- 1. Moroalo oa Lefatše oa Kankere ea Molomo oa Popelo le Liphephetso tsa Tlhahlobo
Kankere ea molomo oa popelo e ntse e le phephetso e kholo ea bophelo bo botle ba sechaba lefatšeng ka bophara, leha e ka thibeloa haholo ka tlhahlobo e sebetsang le ho kenella kapele. Ho ea ka Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO), linyeoe tse ncha tse hakanyetsoang ho 662,000 le mafu a 349,000 li etsahetse lefatšeng ka bophara ka 2022, e leng se e behang e le kankere ea bone e atileng haholo le sesosa sa bone se ka sehloohong sa lefu le amanang le kankere har'a basali. Moroalo oa lefu o shebane ka mokhoa o sa lekanang linaheng tse nang le chelete e tlase le e mahareng (LMICs), moo sekhahla sa ho ata le ho shoa se phahameng haholo ho feta libakeng tse nang le chelete e ngata. Haholo-holo li bakoa ke khaello ea mananeo a tlhahlobo ea boleng bo holimo le ho lemoha le ho phekola liso tse sa tsoa hlaha, tse eketsoang ke:
-Meralo ea motheo ea tlhahlobo e sieo kapa e fokolang: Ho hloka lits'ebeletso tsa tlhahlobo tse fumanehang habonolo le tse netefalitsoeng tsa boleng.
-Lithibelo tsa lisebelisoa: Meralo ea motheo ea laboratori e fokolang, thepa ea ketane e batang, le motlakase o tšepahalang.
-Khaello ea basebetsi: Ho hloka basebetsi ba koetlisitsoeng ba laboratori le ba kliniki.
-Tieho le tahlehelo ho latela: Nako e liehang pakeng tsa pokello ea lisampole le ho fumaneha ha liphetho, e leng se lebisang ho tieho tsamaisong ea bongaka kapa bakuli ba lahlehetsoeng ke tlhahlobo [1].
2. Etiology le Motheo oa Limolek'hule oa Kankere ea Molomo oa Molomo
Tšoaetso e sa khaotseng e nang le papillomavirus ea motho (HR-HPV) e kotsi haholo ke sesosa sa bohlokoa sa kankere ea molomo oa popelo. Har'a mefuta e fetang 200 ea HPV e khethiloeng, bonyaneMefuta e 12li arotsoe e le tse bakang kankere (Sehlopha sa 1) ke Setsi sa Machaba sa Lipatlisiso tsa Kankere (IARC).
Boemong ba limolek'hule, kankere e bakoang ke HPV e susumetsoa haholo-holo ke liprotheine tsa oncoprotein E6 le E7. E6 e khothalletsa ho senyeha ha protheine ea ho thibela hlahala p53, ha E7 e thibela protheine ea retinoblastoma (Rb) ka mokhoa o sebetsang, e leng se fellang ka ho se sebetse hantle ha potoloho ea sele le phetoho e mpe.
3.Maano a Tlhahlobo a Khothaletsoang ke WHO
Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o khothaletsa tlhahlobo ea HPV nucleic acid (NAT) e le mokhoa o khethiloeng oa tlhahlobo ea mantlha bakeng sa thibelo ea kankere ea molomo oa popelo.
Baahi ka kakaretso:Li-NAT tse thehiloeng ho HPV DNA kapa mRNA
Basali ba phelang le HIV:Li-NAT tse thehiloeng ho HPV DNA
Linako tsa tlhahlobo:
Basali ba lilemo li 30-65: Lilemo tse ling le tse ling tse 5-10
Basali ba phelang le HIV: Lilemo tse ling le tse ling tse 3-5
Ha ho bapisoa le mekhoa e thehiloeng ho cytology, liteko tsa HPV li bontšakutloelo-bohloko e phahameng'me e fana kaboleng bo phahameng ba ho bolela esale pele bo fosahetseng, e nolofalletsang dinako tse telele le tse theko e tlase tsa tlhahlobo.
4.WHO e reretse ho hlahloba sehlahisoa bakeng sa liteko tsa tlhahlobo ea HPV
WHO e thehileProfaele ea Sehlahisoa se reretsoeng (TPP)bakeng sa diteko tsa tlhahlobo ya HPV tse reretsweng ho sebediswa dibakeng tse arohaneng le tse nang le mehlodi e fokolang.[1]
Litšobotsi tsa bohlokoa li kenyelletsa:
- Ho lumellana le mehlala e ipokelletseng
- Ho fumanoa ha mefuta e mengata ea liphatsa tsa lefutso tsa HPV tse kotsing e kholo (mefuta e ≥12)
- Ts'ebetso ke basebetsi ba sa koetlisitsoeng laboratoring
- Liphetho li fumaneha ka har'a kopano e le 'ngoe ea kliniki
Mekhoa ena e tšehetsa liteko tsa tlhokomelo le maano a "tlhahlobo le kalafo".
5.Sethala sa ho Lemoha HPV se Iketsetsang ka Botlalo se Kotsing e Phahameng
Sistimi ea AIO800 ea Macro & Micro-Test e fana kamokhoa oa ho sebetsa oa Sampole-ho-arabela ka boiketsetsoho kopanya ho ntšoa ha nucleic acid, ho eketsa le ho lemoha ho latela maano a tlhahlobo a khothaletsoang ke WHO.
5.1 Mokgwa wa Mosebetsi wa ho Iketsahalla ho ya ho Dikarabo
Sethala sena se kopanya ho ntšoa ha nucleic acid, ho atolosoa le ho fumanoa ha eona tsamaisong e le 'ngoe, e koetsoeng, e hlokang thuso e fokolang ea opereishene. Moralo ona:
- -E fokotsa ho itšetleha ka basebetsi ba khethehileng ba laboratori
- -E fokotsa ho feto-fetoha ha ts'ebetso le kotsi ea tšilafalo
- -E nolofalletsa ho kenngoa ha lits'ebeletso libakeng tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle tse arotsoeng ka thoko
Ka nako e ts'oanang, bokgoni ba yona ba ho hlahisa bo tshehetsa tshebediso dilaboratoring tse bohareng, bo thusa mananeo a tlhahlobo a maholo.
5.2 Kakaretso e pharaletseng ea ho qopitsa liphatsa tsa lefutso
Sistimi ena e lemoha mefuta e 14 ea HPV e kotsing e kholo, ho kenyeletsoa mefuta eohle e 12 e bakang kankere e arotsoeng ka lihlopha ke IARC (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, le 59), hammoho le HPV66 le HPV68.
Habohlokoa, e fana kamofuta o ikhethileng oa genotypingliphetho, tse nolofalletsang ho arola likotsi le taolo e nepahetseng haholoanyane ea bongaka.
5.3 Ho Utloisisa Maikutlo le Litlamorao tsa Bongaka
Ka moedi wa ho lemoha dikopi tse 300/mL, sistimi e kgona ho hlwaya tshwaetso ya HPV ya boemo bo tlase e tlatsetsang ho:
- -Ho lemoha tšoaetso e amanang le bongaka esale pele
- -Boleng bo ntlafetseng ba ho bolela esale pele bo fosahetseng
- -Tšehetso bakeng sa linako tse telele tsa tlhahlobo
5.4 Tšehetso bakeng sa ho Itlhopha
Sethala sena se tsamaisana le tsona ka bobelidisampole tsa swab ea molomo oa popelo le disampole tsa moroto tse ipokelletsoangho lumellana le likhothaletso tsa WHO ho sebetsana le litšitiso tsa bohlokoa bakeng sa ho amoheloa ha bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho kenyeletsoa:
- -Phihlello e fokolang litsing tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle
- -Lithibelo tsa setso le tsa kahisano
Nako ea poso: Hlakubele-27-2026